講演申し込み用紙 (印刷してお使いください)

1.題目(予稿原稿と同じ言語にて記入): 
                                          
                                      
                                      
                         

2.氏名(所属)(日本語にて記入、連名の場合スピーカーには◯を付ける):
                                          


                                
    連絡先氏名:                     

           Tel:                        Fax:          

         E-mail:               

3.投稿区分(○をして下さい。複数選択可、最低1つは必須)

  A 地球内部:   
     1.主磁場ダイナモ 2.電気伝導度 3.地殻活動電磁気学 4.磁気異常
     5.岩石磁気・古地磁気 6.磁場計測 7.その他(        )

  B 固体惑星:   
     1.太陽系 2.月・隕石 3.比較惑星  4.その他(          )

  C 超  高  層: 
     1.大気圏 2.電離圏 3.電磁圏 4.磁気圏 5 .太陽圏 
     6.惑星圏 7.機器開発 8.その他(            )

4.発表形式: 1.口頭  2.ポスター  3.どちらでも可 
       (必ずしもご希望に添えないことがあります)

5.映像装置: 1.ビデオ装置を使用する(VHS標準フォーマットのみ)

6.発表順位: 以下の講演の(前/後)を希望します.

        著者:                               
    
        題目:                               
    
7.予稿原稿は指定のフォーマットに従って、A4用紙にできるだけ
    ワープロで清書して下さい。

8.予稿原稿のコピーを必ず1枚同封してください.

9.その他ご希望、ご意見などがありましたら以下にお願いいたします。